——記西安醫(yī)學院附屬寶雞醫(yī)院放射治療科

人類從“必然王國”挺進“自由王國”的勢頭似乎銳不可擋，一場電閃雷鳴就讓人們誠惶誠恐的年代已經(jīng)一去不復返了，對本質的潛心探索、對真理的孜孜以求，讓人類越來越“生動”地抵近了事物的真相，也讓他們有可能在知己知彼和明察秋毫中擁有更多駕馭命運的底氣和智慧，癌癥同樣如此。

核物理學從“戰(zhàn)爭”走向“和平”的直接后果，是它在上個世紀六七十年代的時候，“天隨人愿”地變成了醫(yī)生手中的利器，這連“鐳”的發(fā)現(xiàn)者居里夫人都始料不及。

子曰：剛、毅、木、訥，近仁。西安醫(yī)學院附屬寶雞醫(yī)院放療科就是這樣，與高能射線日日為伴的職業(yè)選擇讓他們一個個變得嚴謹刻板、不茍一絲，但作為一群手握利器的終結者，作為一個身經(jīng)百戰(zhàn)的突擊隊，他們在面對任何困難和挑戰(zhàn)的時候，都能表現(xiàn)得果敢、堅強、從容、淡定。放療科主任楊永宏告訴我們，有些癌癥看起來似乎張牙舞爪、桀驁不馴，但只要我們用科學的方法和務實的態(tài)度洞悉了它的本質和規(guī)律，無論這只魔鬼多么來勢洶洶，我們都有辦法把它關進籠子。

癌癥確系“魔鬼”，而且嗜血如命。權威資料顯示：僅我國每年就會新增各種癌癥患者312萬例，平均每天8550例，每分鐘就有6人被醫(yī)院確診為癌癥，有5人會在痛苦中死于癌癥。這組冰冷的統(tǒng)計學數(shù)據(jù)確實令人不寒而栗。

可來自眉縣的崔師傅卻很幸運。2012年1月，崔師傅因胸悶、氣短入院治療，醫(yī)院的病理報告顯示：崔師傅“氣管上段”發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌。家人將其緊急轉往西安接受了治療，癥狀一度緩解，但隨即卻出現(xiàn)了更為棘手的呼吸困難進行性加重，伴咳嗽，聲音嘶啞等。于是，崔師傅再次被送到了西安醫(yī)學院附屬寶雞醫(yī)院放療科。經(jīng)檢查，患者病灶位于頸部右側部位，約5cm大小，重度壓迫氣管壁，與頸段脊髓等重要器官相鄰，經(jīng)過多科會診，決定予以姑息放療緩解癥狀。放療2周后癥狀緩解，評估病情變化后改為根治性放療，采用調強放療技術治療，同步化療，療效達到完全緩解。從姑息性放療到根治性放療，一個觀念的調整帶給患者的卻是重生的希望。面對臨床治愈的結論，崔師傅和家人不禁喜極而泣。

而這種悲喜交加的故事還在繼續(xù)。這是一個來自寶橋小區(qū)的患者，當其確診為宮頸癌晚期的時候，老人已逾耄耋之年，兒女們猶豫不決，對他們來講，這其中浸潤著多少不甘、無奈以及源自良心和孝道的責問與拷打，但西安醫(yī)學院附屬寶雞醫(yī)院的醫(yī)生們沒有撒手。由于患者已處暮年，且病情危重，已經(jīng)不適合接受手術，專家們一致建議患者轉入放療科進行姑息治療。憑借20余年從事放射治療的深厚積累，楊永宏和他領銜的醫(yī)療團隊經(jīng)過慎重評估，認為患者如果行精確放療同時配合后裝治療的話，仍然存在臨床治愈的可能性。經(jīng)過規(guī)范化的放射治療后，患者感覺良好，復查宮頸局部腫瘤消失。幾年過去了，當楊永宏再次與患者在寶橋小區(qū)不期而遇的時候，老婦人看起來依然精神矍鑠、滿目慈祥。

作為我市首家腫瘤放射治療?？?，早在1993年的時候，西安醫(yī)學院附屬寶雞醫(yī)院放療科就引進了寶雞首臺直線加速器，第二年，他們又在綜合評判的基礎上，大膽裝備了我市首臺后裝治療機，這讓癌癥、尤其是婦科腫瘤的本土化放療成為可能，也讓手握利器的放療科在癌癥面前有了先入為主的底氣和先聲奪人的霸氣，更為重要的，是他們在與院內有關科室20多年相互協(xié)作、相互磨合與攜手攻關的過程中，已經(jīng)歷練得極度和諧、極度默契，常常能夠在“心有靈犀”中密切配合，讓很多看似不可逾越的困難在“和衷共濟”的力量面前變得不堪一擊。

楊永宏告訴我們：當前，放射治療已經(jīng)滲透到癌癥治療的方方面面，即使手術治療也離不開放射治療鞍前馬后地“輔佐和配合”。由于超高壓治療機的普遍推廣以及相應附助工具的改進和提升，放射治療鋒利的“戰(zhàn)刀”已經(jīng)伸向了幾乎所有類型的癌癥，在很多情況下，放射治療可以自成一家、獨立作戰(zhàn)，約70%的癌癥患者需要放射治療的參與。而對許多癌癥病人來講，放射治療是唯一可行的治療方法，尤其是頭頸頜面部腫瘤，手術困難多，風險大，而現(xiàn)代放射治療技術無須毀容，實施的精確度高，患者的耐受性也相應提高，醫(yī)生也不會遭遇“舍卒保車”的困惑，卻可以收獲“一箭雙雕”的效果。

“不積跬步、無以成千里；不積小流，無以成江?！?。正是25年涓涓流淌的細流讓放療科有了海納百川的胸襟和處亂不驚的豁達，總能在命懸一線的時候力挽狂瀾，這其中暗藏著多少教訓，又在一次次的成功中演繹了多少“化腐朽為神奇”的精彩瞬間。作為一家二甲醫(yī)院的放療科，他們之所以表現(xiàn)得足夠強大，是因為他們擁有足夠的積累。況且他們手中的“武器”早已不可同日而語，當年的“小米加步槍”早就變成了當下的“飛機加大炮”，除了升級版的直線加速器和后裝治療機，放療科早在2005年就引進了三維適形調強放療系統(tǒng)以及全市首個電動多葉光柵系統(tǒng)，最早在我市開展了調強放療這項現(xiàn)代主流放療技術，讓指向“癌魔”的高能射線變得更加精準和銳利，再加上一支驍勇善戰(zhàn)的醫(yī)療團隊，即使直面多么兇殘的“敵人”，他們也能夠做到成竹在胸。由于放療科在婦科腫瘤治療上的獨樹一幟，2011年，西安醫(yī)學院附屬寶雞醫(yī)院被原衛(wèi)生部確定為陜西省唯一一家宮頸癌規(guī)范化治療試點醫(yī)院。

“癌癥并不可怕，可怕的是人類還沒有真正找到癌癥的‘命門’，放療科之所以敢于叫板‘癌魔’，是因為我們在25年的臨床放療實踐中已經(jīng)經(jīng)歷了太多！”楊永宏，這位陜西省醫(yī)學會放射腫瘤治療分會委員、陜西省抗癌協(xié)會放療專業(yè)委員會委員、陜西省抗癌協(xié)會腫瘤綜合治療專業(yè)委員會委員談起放療科的時候總是信心滿滿！