不開刀的ERCP術(shù) 微創(chuàng)治療新“鏡”界
近日80歲的郭阿姨,因多日腹痛、惡心等癥狀在我院消化內(nèi)科就診,接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)郭阿姨的膚色及眼睛較正常人偏黃是明顯的黃疸癥狀,這絕非普通消化疾病引起的,隨即請(qǐng)來(lái)肝膽胰脾外科專家會(huì)診,初診判斷為膽管梗阻,經(jīng)磁共振胰膽管成像(MRCP)+增強(qiáng)磁共振成像(MRI)顯示為低位膽管癌。
考慮到郭阿姨年齡偏高、較多的基礎(chǔ)疾病及本人無(wú)外科手術(shù)的意愿,醫(yī)務(wù)科組織多學(xué)科專家反復(fù)論證后經(jīng)家屬同意決定為郭阿姨行經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)(ERCP)+十二指腸乳頭切開(EST)+膽道金屬覆膜支架植入支撐膽道微創(chuàng)治療。
通過(guò)消化內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、胃腸鏡科、醫(yī)學(xué)影像科及麻醉科等科室通力協(xié)作,手術(shù)在肝膽胰脾外科姚偉主任指導(dǎo)下由外科第二黨支部書記、肝膽胰脾外科馮永安主治醫(yī)師操作順利完成,術(shù)后郭阿姨黃疸明顯消退,恢復(fù)良好。
姚主任介紹:黃疸很有可能只是重大疾病的“先遣軍”,其背后隱藏的病因往往比可以目測(cè)到的更加嚴(yán)重,如不及時(shí)解除可能引發(fā)致命的后果。經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)(ERCP)是指將十二指腸鏡插至十二指腸降部,找到十二指腸乳頭,由活檢管道內(nèi)插入造影導(dǎo)管至乳頭開口部,注入造影劑后x線攝片,以顯示胰膽管的技術(shù),是胰膽疾病重要的治療手段。ERCP不用開刀,創(chuàng)傷小,手術(shù)時(shí)間短,并發(fā)癥較外科手術(shù)少,住院時(shí)間也大大縮短,適應(yīng)證主要有疑診膽管結(jié)石、腫瘤、炎癥及膽道狹窄等情況。
我院肝膽胰脾外科積極落實(shí)校黨委服務(wù)品質(zhì)提升要求,響應(yīng)院黨委號(hào)召,扎實(shí)開展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),持續(xù)加強(qiáng)外科學(xué)科建設(shè),全面開展微創(chuàng)診療技術(shù),努力為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的技術(shù)和服務(wù),以實(shí)際行動(dòng)慶祝中國(guó)共產(chǎn)黨建黨100周年。