“換”然一新丨我院多學(xué)科協(xié)作為九旬老人行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
隨著人口老齡化的日益凸現(xiàn),老年人的骨折問(wèn)題困擾著很多家庭,有些老年人骨折后會(huì)放棄治療,有些醫(yī)院也會(huì)因?yàn)槔夏耆嘶A(chǔ)病多、心肺功能差、容易出現(xiàn)并發(fā)癥等原因,采取保守治療的方式進(jìn)行治療。因此高齡骨折患者有可能會(huì)失去較好的治療時(shí)機(jī),甚至有些人會(huì)死于骨折帶來(lái)的合并癥。
這些天,91歲的賈奶奶精神矍鑠喜形于色,完全想不到她前幾天還在遭受病痛的折磨?!安挥梅鑫?..手術(shù)做完后一點(diǎn)都不疼,我可以扶著助行器自己行走”,聊起下床走路時(shí)的感受,賈奶奶激動(dòng)之情溢于言表。
原來(lái)前些日,年過(guò)九旬的賈奶奶在家不慎滑倒,之后便無(wú)法站立和行走,家人緊急將她送往我院。入院后,骨外科一病區(qū)主任陳軍主任醫(yī)師仔細(xì)查體、閱片及詢問(wèn)病史,診斷為股骨頸骨折,同時(shí)合并支氣管炎、肺氣腫、肺大泡、腦梗死、高血壓、心律失常等基礎(chǔ)病。
面對(duì)如此“棘手”的患者,骨外科一病區(qū)啟動(dòng)院內(nèi)多學(xué)科診療(MDT)+快速康復(fù)(ERAS)診療和護(hù)理模式。經(jīng)家屬同意,科室為賈奶奶制定了個(gè)性化的手術(shù)治療方案,隨后在心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科(手術(shù)室)等科室的支持和密切配合下,骨外科一病區(qū)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),手術(shù)過(guò)程順利,患者生命體征平穩(wěn)。
在順利完成手術(shù)后,科室醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密監(jiān)測(cè)賈奶奶的生命體征及血液檢驗(yàn)指標(biāo)變化,護(hù)理團(tuán)隊(duì)每日為老人進(jìn)行翻身、背部按摩、協(xié)助排痰,并采取預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓形成(DVT)、譫妄等方面的細(xì)致護(hù)理,積極給予她心理上的鼓勵(lì)和支持,術(shù)后一天賈奶奶便可下床使用助行器活動(dòng)。
我院骨外科一病區(qū)主任陳軍主任醫(yī)師介紹到:此例患者最大的挑戰(zhàn)并非骨折本身,而是老人的基礎(chǔ)疾病和并發(fā)癥,賈奶奶患有多種全身系統(tǒng)性疾病,心肺功能退化嚴(yán)重,對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受能力較差,極大地增加了手術(shù)難度,此次啟動(dòng)院內(nèi)多學(xué)科診療(MDT)+快速康復(fù)(ERAS)診療和護(hù)理模式,充分體現(xiàn)了“以患者為中心”的服務(wù)理念,提升了患者就醫(yī)的獲得感。
作為寶雞市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科,近年來(lái)我院骨外科一病區(qū)持續(xù)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才梯隊(duì)建設(shè),在關(guān)節(jié)外科診療方面已形成鮮明特色,尤其在老年髖關(guān)節(jié)周圍骨折的治療方面積累了極為豐富的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)已成功完成近千例高齡人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),且療效良好,深受廣大患者好評(píng),并持續(xù)為寶雞及周邊地區(qū)骨傷患者的健康保駕護(hù)航!