2018年12月28日，為了進一步做好臨床醫(yī)學專業(yè)認證工作，根據(jù)教學科統(tǒng)一安排，醫(yī)院組織對消化內科醫(yī)生組進行一期教學查房督導檢查，本次教學查房共有教學管理部門、臨床醫(yī)學專業(yè)實習生、助理全科醫(yī)生等30余人參加。

首先參加教學查房的老師做了自我介紹，主持醫(yī)師消化內科李霞主治醫(yī)師依據(jù)大綱講明了本次查房的知識目標、能力目標、情感目標，教學查房流程和注意事項，對相關知識進行了簡單講解，宣布查房床位號和患者信息。

接下來參加教學查房的醫(yī)護人員依次進入病房，實習醫(yī)生李強匯報病史，對患者一般情況、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚育史、家族史等做了詳細的匯報，住院醫(yī)師王亞蘭做了精彩的補充，主持醫(yī)生李霞進行了點評和修訂。

實習醫(yī)生對患者進行了針對主要診斷和鑒別診斷的全面查體，住院醫(yī)師進行了糾正，主查教師點評了實習醫(yī)生在查體中存在的問題，并對腹部查體進行了全方位的示范和引導。

回到示教室，李霞主治醫(yī)師引導實習醫(yī)生、住院醫(yī)師分組緊緊圍繞查房病例和上消化道出血的診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療原則及有關內容提問，最后李霞老師結合病例做出了初步診斷和治療方案，并對相關知識進行了拓展，總結了本次查房的內容和收獲，點評了實習生的表現(xiàn)，布置了思考題，約定了下次教學查房時間和病種。

接下來與會教師消化內科主任范紅俠主任醫(yī)師，趙瑛主治醫(yī)師，王亞蘭、湯欣源住院醫(yī)師，護理人員，教學科老師，實習生等參加了點評會。范紅俠主任指出，本次教學科組織的教學查房李霞老師準備非常全面，但存在面面俱到，重點不夠突出的問題，同學提問互動欠佳。并隨機對個別知識點進行了測試和講解，最后要求同學們加強教學查房后的相關知識的復習和鞏固。

最后教學科科長董耀斌對整個查房環(huán)節(jié)進行了點評，董老師認為消化內科對本次教學查房很重視，提前多次參加觀摩，今天教查流程非常規(guī)范，但是內涵質量上還有一些缺陷。本次教學查房中主要的亮點包括闡釋了教查目的、注意事項、參考文獻；進入病房順序正確；病種選擇準確；教學查房中師生對人文關懷做的很好；查房中的主持醫(yī)師、住院醫(yī)師和實習醫(yī)生都提前做了大量的準備，從實習醫(yī)生查體半小時以上可以體現(xiàn)出來。但還存在一些內涵質量和細節(jié)問題，如進入病房前示教室講授內容太多，回示教室后拓展知識和病例結合不是很緊密；提問互動的針對性設計不強；學生參與和互動性差；護理人員在學生提示下完成合適的站位但參與度太差；退出病房順序混亂；重要流程缺失；教學查房嚴重超時。今天教學查房我認為會是從形式到內涵發(fā)展的分水嶺，教學查房目的是老師引導學生進行臨床思維，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的能力，今天在這一點上恰恰做的還不是很到位，同時學生在查體中暴露出來的問題就是重完成輕人文，如查體部位暴露時間太長，重操作輕溝通，忽視對象是人而非教具，后期要加強臨床思維和醫(yī)德教育和培養(yǎng)。