2018年11月28日，為了進(jìn)一步做好臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作，根據(jù)教學(xué)科統(tǒng)一安排，醫(yī)院組織對(duì)普外胸外科醫(yī)生組進(jìn)行一期教學(xué)查房督導(dǎo)檢查，本次教學(xué)查房共有教學(xué)管理部門、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生、助理全科醫(yī)生等30余人參加。

首先參加教查的學(xué)生做了自我介紹，主持醫(yī)師普外胸外科蘇成主治醫(yī)師依據(jù)大綱講明了本次查房的目的、內(nèi)容、重點(diǎn)難點(diǎn)，并進(jìn)行了急性闌尾炎知識(shí)前測(cè)，宣布查房床位號(hào)和患者信息。

接下來(lái)參加查房的醫(yī)護(hù)人員依次進(jìn)入病房，實(shí)習(xí)醫(yī)生謝冰匯報(bào)病史，對(duì)患者一般情況、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、婚育史、家族史等做了詳細(xì)的匯報(bào)，住院醫(yī)師楊博做了補(bǔ)充和點(diǎn)評(píng)。

實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了針對(duì)主要診斷和鑒別診斷的查體，主查教師糾正了實(shí)習(xí)醫(yī)生在查體中存在的問(wèn)題，并對(duì)腹部查體進(jìn)行了“望、聽(tīng)、觸、扣”等全方位的示范和引導(dǎo)。

回到示教室，蘇成主治醫(yī)師引導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生緊緊圍繞查房病例和急性闌尾炎的診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療原則及有關(guān)內(nèi)容提問(wèn)，結(jié)合病例做出了初步診斷和治療方案，最后總結(jié)了本次查房的內(nèi)容和收獲，布置了思考題。

與會(huì)教師吳興安、田明主治醫(yī)師，楊博、羅翔、辛湃住院醫(yī)師、科室護(hù)理人員等參加了點(diǎn)評(píng)會(huì)。他們指出本次教學(xué)查房流程規(guī)范，但是實(shí)習(xí)醫(yī)生匯報(bào)病史和查體環(huán)節(jié)還存在不足的地方。

普外胸外科主任王志化副主任醫(yī)師指出，本次教學(xué)查房在醫(yī)院教學(xué)科的統(tǒng)一安排下科室高度重視，蘇成老師做了大量準(zhǔn)備，查房流程規(guī)范，達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)。同學(xué)們還需要在內(nèi)、外科急腹癥發(fā)熱和腹痛先后癥狀鑒別上下功夫，同時(shí)要合理利用鏡下血尿?qū)﹃@尾炎和輸尿管結(jié)石進(jìn)行鑒別。

接下來(lái)教學(xué)科科長(zhǎng)董耀斌對(duì)整個(gè)查房環(huán)節(jié)進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，董科長(zhǎng)認(rèn)為普外胸外科的教學(xué)查房科主任和主持醫(yī)師非常重視，提前做了大量準(zhǔn)備工作，今天全科醫(yī)師參與了本次教查，教查流程比較規(guī)范，同時(shí)彌補(bǔ)了前期教查中的不足，如學(xué)生自我介紹等；在教查目標(biāo)、重點(diǎn)難點(diǎn)、前測(cè)、后測(cè)、查房小結(jié)、時(shí)間安排、人文關(guān)懷、思考題等環(huán)節(jié)安排合理；同時(shí)整個(gè)教查充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，學(xué)生參與度較高；結(jié)合本病例，加入部分手術(shù)照片，直觀形象；同時(shí)對(duì)部分知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了拓展，如特殊類型闌尾炎的診療知識(shí)等。但是對(duì)制度執(zhí)行個(gè)別細(xì)節(jié)上要提高，如進(jìn)入病房中護(hù)理人員順序錯(cuò)誤；住院醫(yī)師教查準(zhǔn)備不足；缺少實(shí)習(xí)醫(yī)生和住院醫(yī)師“綜合分析，做出診斷、鑒別診斷和制定初步治療計(jì)劃”環(huán)節(jié)；沒(méi)有指出教查中參考文獻(xiàn)；最后沒(méi)有約定下次查房時(shí)間；沒(méi)有點(diǎn)評(píng)實(shí)習(xí)生在本次教查中的表現(xiàn)；后測(cè)部分不規(guī)范。最后科教部主任史柳嫣指出本次教查實(shí)習(xí)醫(yī)醫(yī)生匯報(bào)病例不是很順暢，在病房學(xué)生站位有不足，個(gè)別學(xué)生儀表儀容不佳，后期學(xué)生要對(duì)老師提出的問(wèn)題重視。