我院組織對放射治療科教學(xué)查房督導(dǎo)檢查
2019年3月7日,為了進(jìn)一步做好臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作,根據(jù)教學(xué)科統(tǒng)一安排,醫(yī)院組織對放射治療科醫(yī)生組進(jìn)行一期教學(xué)查房督導(dǎo)檢查,本次教學(xué)查房共有教學(xué)管理部門、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生、助理全科醫(yī)生等30余人參加。
首先參加教學(xué)查房的師生做了自我介紹,主查教師放射治療科楊雪主治醫(yī)師依據(jù)大綱講明了本次查房知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感目標(biāo),重點(diǎn)和難點(diǎn),進(jìn)行了知識前測,闡述了本次教學(xué)查房的注意事項,告知了患者基本信息。針對惡性腫瘤患者,出于保護(hù)性醫(yī)療措施考慮,本次匯報病史環(huán)節(jié)在示教室進(jìn)行。實(shí)習(xí)醫(yī)生楊正霞匯報病史,對患者一般情況、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚育史、家族史等做了詳細(xì)的匯報,住院醫(yī)師蒲莎莎做了補(bǔ)充和點(diǎn)評,主持教師楊雪主治醫(yī)師進(jìn)行了修訂。
接下來參加查房的醫(yī)護(hù)人員依次進(jìn)入病房,實(shí)習(xí)醫(yī)生對患者進(jìn)行了針對主要診斷和鑒別診斷的查體,主持教師進(jìn)行了規(guī)范、細(xì)致的淋巴結(jié)查體。為了保護(hù)患者隱私,婦科查體示教部分在教具上進(jìn)行。
回到示教室,學(xué)生進(jìn)行了分組討論,主持醫(yī)生楊雪主治醫(yī)師引導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生楊正霞和住院醫(yī)師蒲莎莎做出了初步診斷和治療方案,楊雪主治醫(yī)師緊緊圍繞查房病例和宮頸癌的診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療原則及有關(guān)內(nèi)容提問,結(jié)合病例做出了初步診斷和治療方案。賈娟麗護(hù)師對宮頸癌患者護(hù)理知識進(jìn)行了宣教。楊雪老師最后總結(jié)了本次查房的內(nèi)容和收獲,進(jìn)行了知識后測,指出了參考文獻(xiàn),約定了下次教學(xué)查房的時間和病種。
與會教師放射治療科楊雪、陳亮主治醫(yī)師,蒲莎莎醫(yī)師,賈娟麗護(hù)師參加了本次教學(xué)查房點(diǎn)評會,并指出本次教學(xué)查房中實(shí)習(xí)醫(yī)生在匯報病史、查體中存在的不足和改進(jìn)的方向。
最后教學(xué)科科長董耀斌對整個查房環(huán)節(jié)進(jìn)行了點(diǎn)評,董科長指出,本次教學(xué)查房選取的病例非常典型,并且是我院的傳統(tǒng)優(yōu)勢診療項目,示教效果良好;雖然放射治療部分在學(xué)生教材中比重較小,但實(shí)習(xí)生還是提前做了充分準(zhǔn)備,互動積極主動、效果良好;主持教師緊緊圍繞病例對宮頸癌病因、診斷、鑒別診斷、治療、預(yù)防、預(yù)后和隨訪等多方面知識進(jìn)行闡述,學(xué)生受益匪淺;時間分配合理;本次教學(xué)查房因?yàn)榻滩閷ο笫菍m頸癌患者,導(dǎo)致教學(xué)查房整個流程碎片化,如病史匯報部分改在示教室,查體部分分別在患者和教具上完成,這恰恰是教學(xué)查房中保護(hù)患者隱私、人文關(guān)懷和保護(hù)性醫(yī)療措施要求的重要體現(xiàn),也是本次教學(xué)查房的最大亮點(diǎn)。但本次教學(xué)查房還存在以下細(xì)節(jié)上的問題,希望在以后的教學(xué)查房中改進(jìn),如科室名稱顯示不準(zhǔn)確;住院醫(yī)師對部分流程不熟悉,如進(jìn)入和退出順序,站位;部分流程未按要求節(jié)點(diǎn)完成;實(shí)習(xí)醫(yī)生查體中沒有將查體中陽性體征和重要的陰性體征及時闡述;宮頸癌患者護(hù)理知識的講解是在提示下才完成的;約定教學(xué)查房的病種少于兩種。